- Khái niệm bệnh vẩy nến
Bệnh vẩy nến là một tình trạng trên da, gây ra các mảng bong tróc và tạo thành vảy.
Các mảng có thể có màu hồng hoặc đỏ, và các vảy có màu trắng hoặc bạc.Trên da nâu và đen, các mảng cũng có thể có màu tím hoặc nâu sẫm và vảy có thể có màu xám.
Những mảng này thường xuất hiện trên khuỷu tay, đầu gối, da đầu và lưng dưới của bạn, nhưng có thể xuất hiện ở bất kỳ đâu trên cơ thể bạn.
Hầu hết mọi người chỉ bị ảnh hưởng với các mảng nhỏ. Trong một số trường hợp, các mảng có thể bị ngứa hoặc đau.
Bệnh vẩy nến da
- Mức độ phổ biến của bệnh vẩy nến
Bệnh vẩy nến ảnh hưởng khoảng 2 trên 100 người ở Anh. Nó có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng thường phát triển ở người lớn từ 20 đến 30 tuổi và từ 50 đến 60 tuổi. Nó ảnh hưởng trên cả nam giới và phụ nữ là như nhau.
Mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến, có thể rất khác nhau từ người này sang người khác. Đối với một số người, đó chỉ là một sự khó chịu nhỏ, nhưng đối với những người khác, nó có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của họ.
Bệnh vẩy nến là một bệnh mãn tính, thường bao gồm các giai đoạn bạn không có triệu chứng hoặc các triệu chứng nhẹ, sau đó là các giai đoạn khi các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
3. Các loại bệnh vẫy nến thường gặp
Bệnh vẩy nến mảng bám, biểu hiện bằng một trung tâm màu bạc được bao quanh bởi một đường viền màu đỏ
Bệnh vẩy nến thông thường (còn được gọi là bệnh vẩy nến cố định mãn tính hoặc bệnh vẩy nến dạng mảng) là dạng phổ biến nhất và ảnh hưởng đến 85–90% người mắc bệnh vẩy nến. Vảy nến thể mảng thường xuất hiện dưới dạng các vùng da bị viêm nổi lên, bao phủ bởi lớp da có vảy màu trắng bạc. Những khu vực này được gọi là mảng bám và thường thấy nhất ở khuỷu tay, đầu gối, da đầu và lưng.
Các loại bệnh vẩy nến bổ sung chiếm khoảng 10% trường hợp. Chúng bao gồm các dạng mụn mủ, dạng đảo ngược, dạng khăn ăn, dạng ruột, dạng miệng và dạng bã nhờn.
- Bệnh vẩy nến mụn mủ
Bệnh vẩy nến mụn mủ xuất hiện dưới dạng những vết sưng nổi lên chứa đầy mủ không nhiễm trùng. Da bên dưới và xung quanh mụn mủ đỏ và mềm. Vẩy nến mụn mủ có thể khu trú hoặc lan rộng hơn khắp cơ thể. Hai loại bệnh vảy nến mụn mủ cục bộ bao gồm bệnh vảy nến pustulosa palmoplantaris và bệnh viêm da đầu chi liên tục của Hallopeau; cả hai dạng đều khu trú ở bàn tay và bàn chân.
- Bệnh vẩy nến đảo ngược
Bệnh vẩy nến đảo ngược (còn được gọi là bệnh vẩy nến uốn) xuất hiện dưới dạng các mảng da bị viêm, mịn. Các mảng này thường ảnh hưởng đến các nếp gấp da , đặc biệt là xung quanh bộ phận sinh dục (giữa đùi và háng), nách , nếp gấp da của vùng bụng thừa cân (được gọi là panniculus ), giữa mông ở khe liên mông và dưới vú ở vùng kín. nếp gấp dưới vú . Nhiệt độ, chấn thương và nhiễm trùng được cho là có vai trò trong sự phát triển của dạng vảy nến không điển hình này.
Bệnh vẩy nến có nhiều loại khác nhau
- Bệnh vẩy nến khăn ăn
Vảy nến thể tã là một thể phụ của bệnh vảy nến phổ biến ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi các sẩn đỏ có vảy bạc ở vùng quấn tã có thể kéo dài đến thân hoặc tứ chi. Bệnh vẩy nến khăn ăn thường bị chẩn đoán nhầm là viêm da khăn ăn(hăm tã)
- Bệnh vẩy nến thể giọt
Bệnh vẩy nến thể giọt được đặc trưng bởi nhiều tổn thương nhỏ, có vảy, màu đỏ hoặc hồng, giống như giọt nước (sẩn). Nhiều đốm vảy nến này xuất hiện trên những vùng rộng lớn của cơ thể, chủ yếu là thân mình, ngoài ra còn có các chi và da đầu. Bệnh vẩy nến thể giọt thường được kích hoạt bởi nhiễm trùng liên cầu khuẩn, điển hình là viêm họng liên cầu khuẩn.
- Bệnh vẩy nến đỏ da
Bệnh vẩy nến đỏ da (vẩy nến đỏ da) liên quan đến tình trạng viêm lan rộng và bong tróc da trên hầu hết bề mặt cơ thể, thường liên quan đến hơn 90% diện tích bề mặt cơ thể. Nó có thể đi kèm với tình trạng khô, ngứa, sưng và đau nghiêm trọng. Nó có thể phát triển từ bất kỳ loại bệnh vẩy nến nào. Nó thường là kết quả của sự trầm trọng thêm của bệnh vẩy nến mảng bám không ổn định, đặc biệt là sau khi ngừng sử dụng glucocorticoid toàn thân đột ngột. Dạng vảy nến này có thể gây tử vong do tình trạng viêm nhiễm và bong tróc da nghiêm trọng làm gián đoạn khả năng điều chỉnh nhiệt độ và thực hiện các chức năng rào cản của cơ thể.
- Miệng
Bệnh vảy nến ở miệng rất hiếm gặp, trái ngược với bệnh lichen phẳng , một chứng rối loạn sẩn vảy phổ biến khác thường liên quan đến cả da và miệng. Khi bệnh vẩy nến liên quan đến niêm mạc miệng (lớp niêm mạc miệng), nó có thể không có triệu chứng, nhưng nó có thể xuất hiện dưới dạng các mảng màu trắng hoặc vàng xám. Nứt lưỡi là phát hiện phổ biến nhất ở những người bị bệnh vảy nến ở miệng và đã được báo cáo là xảy ra ở 6,5–20% những người bị bệnh vảy nến ảnh hưởng đến da. Sự xuất hiện vi mô của niêm mạc miệng bị ảnh hưởng bởi lưỡi địa lý (viêm miệng di cư) rất giống với sự xuất hiện của bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, các nghiên cứu hiện đại đã không chứng minh được bất kỳ mối liên hệ nào giữa hai điều kiện.
- Bệnh vẩy nến giống bã nhờn
Bệnh vẩy nến giống bã nhờn là một dạng bệnh vẩy nến phổ biến với các đặc điểm lâm sàng của bệnh vẩy nến và viêm da tiết bã , và có thể khó phân biệt với bệnh vẩy nến sau này. Dạng vảy nến này thường biểu hiện dưới dạng các mảng đỏ có vảy nhờn ở những vùng sản xuất nhiều bã nhờn như da đầu , trán , nếp gấp da cạnh mũi , da quanh miệng, da trên ngực phía trên xương ức và nếp gấp da.
- Viêm khớp vẩy nến
Viêm khớp vẩy nến là một dạng viêm khớp mãn tính có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng và thường xảy ra cùng với bệnh vẩy nến ở da và móng tay. Nó thường bao gồm tình trạng viêm đau ở khớp và mô liên kết xung quanh, và có thể xảy ra ở bất kỳ khớp nào, nhưng phổ biến nhất là ảnh hưởng đến khớp ngón tay và ngón chân. Điều này có thể dẫn đến sưng ngón tay và ngón chân hình xúc xích được gọi là viêm dactyl. Viêm khớp vảy nến cũng có thể ảnh hưởng đến hông, đầu gối, cột sống (viêm đốt sống) và khớp cùng chậu (viêm khớp cùng chậu). Khoảng 30% người bị bệnh vẩy nến sẽ phát triển bệnh viêm khớp vẩy nến. Các biểu hiện ngoài da của bệnh vẩy nến có xu hướng xảy ra trước các biểu hiện về khớp trong khoảng 75% trường hợp.
- Bệnh vẩy nến móng tay, với vết rỗ có thể nhìn thấy
Bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đến móng tay và tạo ra nhiều thay đổi về diện mạo của ngón tay và móng chân. Bệnh vẩy nến móng xảy ra ở 40–45% những người bị bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến da và có tỷ lệ mắc bệnh suốt đời là 80–90% ở những người bị viêm khớp vẩy nến. Những thay đổi này bao gồm vết rỗ trên móng tay (70% bệnh nhân bị bệnh vảy nến ở móng tay có vết lõm bằng đầu kim), móng tay bị trắng , các vùng chảy máu nhỏ từ các mao mạch dưới móng tay , móng đổi màu vàng-đỏ. được gọi là giọt dầu hoặc đốm cá hồi, khô, dày da dưới móng (tăng sừng dưới móng), móng bị lỏng và tách ra ( bong móng ) và móng bị nứt .
Ngoài sự xuất hiện và phân bố của phát ban, các bác sĩ y tế có thể sử dụng các dấu hiệu y tế cụ thể để hỗ trợ chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm dấu hiệu Auspitz (chảy máu chính xác khi loại bỏ vảy), hiện tượng Koebner (tổn thương da vảy nến do chấn thương trên da), [19] và ngứa và đau khu trú ở các sẩn và mảng.
Dược sĩ Tùng Lê
